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內容來自YAHOO新聞

名.醫.問.診-眼瞼下垂問診(下)

工商時報【林友祺(新光醫院眼科主治醫師)】

造成眼瞼下垂的原因有先天性、神經性、外傷性和後天性老化等;治療方式要看下垂的程度以及肌肉的功能,肌肉功能良好下垂程度不嚴重者,可以利用提眼瞼肌縮短手術來矯治,如果肌肉功能不佳或下垂程度嚴重者,則需要利用肌腱移植,將前額肌的力量轉移到眼瞼板,輔助眼皮張開。

其治療的手術方式也因嚴重度不同而有所不同:

輕度眼瞼下垂:通常採用眼瞼板及上緣肌肉部分切除手術。

中度眼瞼下垂:採提眼瞼筋膜或肌肉的摺疊或切除手術。

重度眼瞼下垂:需要利用肌腱移植,將前額肌的力量轉移到眼瞼板,輔助眼皮張開。

對於眼瞼下垂的病人,只要謹慎選擇手術方式,應該都可以改善外觀,不過這些手術的恢復期視手術方式而定,尤其是肌肉功能不良需要肌腱移植的病例,這段過渡期的照顧更是重要,手術前和醫師充份溝通,了解恢復期可能出現的暫時性症狀是必要的。

術後須知

1.飲食:避免吸煙〈二手煙〉、酒、辣椒等刺激性食物。

2.口服藥三餐飯後服用,減少水份攝取,睡覺時頭部墊高。

3.傷口可以碰到水,早晚使用棉棒沾生理食鹽水清潔傷口並擦消炎藥膏至拆線。

4.術後72小時內冰敷,每次15分鐘;72小時後熱冷敷交替,直到拆線。

5.術後隔天較為腫脹,乃正常現象,請勿擔心。

6.開刀後有輕微滲血為正常現象,持續壓迫傷口20分鐘可止血。

7.可正常活動,三週內避免劇烈運動。

8.術後五至七天回門診拆線。

問:眼瞼下垂手術傷口有多大?

答:提眼瞼筋膜摺疊手術傷口約一公分左右。額肌眼瞼板肌腱移植手術傷口也是一公分左右,但是會有五個位置。

問:手術後雙眼能睜開嗎?能否自行搭車回家?還是得要有人扶才行?

答:成年人無論是先天性或後天性眼瞼下垂,都是以局部麻醉進行手術。手術後傷口不須包紮,所以雙眼能睜開,因此不會影響。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/名-醫-問-診-眼瞼下垂問診-下-215005087--finance.html

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